李女士每个月的“大姨妈”都会准时造访,可是这个月推迟了一周还没来,她忐忑不安地想不会是怀上了吧?结果验孕棒确实显示了是“两道杠”,满心欢喜的李女士心想备孕终于成功了!
可是不曾想,过了十天后,月经却又悄然而至,老公说,“你这难道是怀了个假孕?”夫妻俩迷惑不解,医院咨询了医生,才知道原来还有“生化妊娠”这么一回事。
何为生化妊娠?
我们知道,精子和卵子在输卵管内相遇并结合成受精卵,短期内完成分裂、分化,受精30小时后,受精卵会随着输卵管的蠕动和纤毛的推扫,而向子宫腔移动,与此同时子宫内膜也在积极准备着,迎接受精卵的到来。一般在受精后第十天左右,胚胎钻入子宫内膜层,深深滴扎根,彻底的在子宫内“定居”了,这个过程,称之为“胚胎着床”。
生化妊娠是指,当精子和卵细胞在输卵管内结合成受精卵后,虽然也有绒毛膜促性腺激素分泌,但是受精卵没有回到子宫内着床,或者胚胎虽已着床,但是在预期月经来潮前却又随着经血排出体外的过程。
由于胚胎一旦着床后,母体内滋养细胞会分泌大量β-HCG,所以此时若是采用早孕试纸检测,结果就会显示是阳性,也就是怀孕,医院做B超检查,却无法检测到孕囊的存在。后期由于某种原因,导致胚胎没有继续发育或者离开了子宫内膜,妊娠无法再继续下去,于是就变成了生化妊娠。
生化妊娠和流产是一回事吗?
流产是指怀孕不到28周、胎儿体重不足g而终止怀孕的过程,其中根据孕周长短,把发生在怀孕12周之前的流产称为早期流产,发生在怀孕12周而不到28周的,称为晚期流产。流产与生化妊娠有一个最显著的区别,就是流产之前是能够通过超声波检测到孕囊,而生化妊娠检测不到孕囊。第二个区别是流产发生前,胚胎已经成功着床并开始发育,停经时间较长。
第三个区别是自然流产会出现阴道流血及腹痛现象,而生化妊娠虽然有流血,但腹痛不明显,加上停经时间短,很容易被误认为是月经延迟而已。
生化妊娠会影响健康怀孕吗?
李女士在了解了这些之后,不无担忧地提出了一个疑问,就是会不会影响下一次健康怀孕呢?其实,生化妊娠本质上讲是生命孕育过程最初的自然选择,是一种优胜劣汰。而且生化妊娠并不少见,占总妊娠的25%~30%,所以很容易被粗心的女性当作“迟到的月经”而忽略。
但是,如果备孕女性多次发生生化妊娠或者早期流产时,医院做进一步检查,并进行有针对性的治疗。一般情况下,会有这么几种因素导致:
染色体异常,导致受精卵有缺陷;内分泌因素,例如女性卵巢黄体功能不全,孕酮分泌不足;子宫环境差,例如子宫发育不良、宫腔粘连等会影响受精卵无法顺利着床;免疫因素,包括同种免疫和自身免疫等;生育焦虑所致,例如精神过度紧张、焦虑,心理压力过大等。